کاردیومیوپاتی

درباره کاردیومیوپاتی بیشتر بدانید

کاردیومیوپاتی یک بیماری پیشرونده میوکارد یا عضله قلب است. در بیشتر موارد، عضله قلب ضعیف می‌شود و قادر نیست خون را به میزان کافی به بقیه اعضای بدن برساند. انواع مختلفی از کاردیومیوپاتی وجود دارد که توسط عوامل مختلفی از بیماری عروق کرونر قلب گرفته تا مصرف داروهای خاص ایجاد می‌شوند. همه این‌ها می‌توانند منجر به نامنظم شدن ضربان قلب، نارسایی قلبی، مشکل دریچه قلب یا سایر عوارض شوند. بنابراین درمان به‌موقع کاردیومیوپاتی و مراقبت‌های بعدی آن از اهمیت زیادی برخوردار است.

انواع کاردیومیوپاتی

به طور کلی 4 نوع کاردیومیوپاتی وجود دارد:

کاردیومیوپاتی اتساع‌یافته. این مورد شایع‌ترین نوع کاردیومیوپاتی است و هنگامی اتفاق میافتد که عضله قلب شما در اثر کشیده و لاغر شدن، برای پمپاژ موثر خون بسیار ضعیف شده باشد. معمولا به این عارضه «قلب بزرگ شده» نیز گفته می‌شود زیرا در اثر آن اتاق‌های قلب اتساع یافته و کشیده می‌شوند. ممکن است ارثی باشد یا به‌دلیل بیماری عروق کرونر قلب در شما بروز کند.

کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک. اعتقاد بر این است که این نوع معمول از کاردیومیوپاتی، ژنتیکی است. معمولا زمانی رخ می‌دهد که دیواره‌های قلب شما ضخیم شده و در نتیجه از جریان موثر خون در قلب جلوگیری می‌کند. همچنین می‌تواند در اثر داشتن فشار خون بالا، دیابت، بیماری تیروئید، افزایش سن یا دیگر علل ناشناخته ایجاد شود.

دیسپلازی بطن راست آریتموژنیک (ARVD). اگرچه این مورد یک نوع بسیار نادر از کاردیومیوپاتی است اما مهمترین علت مرگ ناگهانی در ورزشکاران جوان محسوب می‌شود. در این نوع از کاردیومیوپاتی ژنتیکی، چربی و بافت فیبروز اضافی جایگزین عضله بطن راست می‌شوند که باعث بروز ریتم‌های غیر طبیعی قلب می‌شود.

کاردیومیوپاتی محدودکننده. این نوع نادر از کاردیومیوپاتی معمولا زمانی اتفاق میافتد که عضلات بطن به‌حدی سفت ‌شوند که نتوانند در زمان استراحت قلب خون کافی در خود ذخیره کنند. این عارضه ممکن است در اثر ایجاد زخم در قلب پس از پیوند قلب یا سابقه بیماری قلبی رخ دهد.

البته انواع دیگری از کاردیومیوپاتی مانند کاردیومیوپاتی پری پارت، کاردیومیوپاتی الکلی، کاردیومیوپاتی ایسکمیک و غیره وجود دارد که با علل یا عوارض منحصر‌بهفرد خود، زیرمجموعه یکی از این 4 نوع محسوب می‌شوند.

 

چه کسانی بیشتر در معرض خطر بروز کاردیومیوپاتی قرار دارند؟

این عارضه قلب و عروق می‌تواند افراد در هر سنی را تحت تأثیر قرار دهد. فاکتورهای خطر عمده آن شامل موارد زیر است:

داشتن سابقه خانوادگی کاردیومیوپاتی، ایست ناگهانی قلب، نارسایی قلبی یا عفونت قلب

ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب

ابتلا به دیابت

چاقی شدید

ابتلا به سارکوئیدوز، هموکروماتوز یا آمیلوئیدوز

داشتن حمله قلبی

داشتن فشار خون بالای کنترل نشده

اعتیاد به الکل

مصرف مصرف مواد مخدر مثل کوکائین و آمفتامین

مصرف بیش‌ازحد استروئیدهای آنابولیک

درمان با برخی از داروهای شیمی‌درمانی یا رادیوداروها برای سرطان

طبق تحقیقات، ابتلا به HIV و درمان‌های آن، نوع رژیم غذایی و سبک زندگی نیز می‌توانند خطر ابتلا به کاردیومیوپاتی را افزایش دهند. معمولا HIV  خطر ابتلا به نارسایی قلبی و کاردیومیوپاتی متسع را افزایش می‌دهد. به‌همین‌دلیل بهتر است برای بررسی دوره‌ای سلامت قلب خود و انجام آزمایش‌های منظم، با پزشک صحبت کنید. از طرفی با کنترل فاکتورهای خطر ذکر شده، مطمئنا امکان پیشگیری از ابتلا به کاردیومیوپاتی وجود دارد.

 

علائم کاردیومیوپاتی چیست؟

معمولا علائم انواع کاردیومیوپاتی مشابه است زیرا در همگی قلب نمی‌تواند خون را به اندازه کافی به دیگر بافت‌ها و اندام‌های بدن پمپاژ کند. از علائم آن‌ها می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

ضعف و خستگی عمومی

تنگی نفس، به ویژه در هنگام ورزش

سبکی سر و سرگیجه

درد قفسه سینه

تپش قلب

حملات غش کردن

فشار خون بالا

ورم یا تورم در پاها به ویژه مچ پا

 

نحوه درمان کاردیومیوپاتی به چه شکل است؟

معمولا شیوه درمان بسته به میزان آسیب‌دیدگی قلب شما به‌دلیل کاردیومیوپاتی و علائم ناشی از آن متفاوت است. به عنوان مثال، برخی از افراد ممکن است تا زمان بروز علائم نیازی به درمان نداشته باشند، درحالی‌که در مورد کسانی‌که با بی‌هوشی یا درد مداوم قفسه سینه مواجه می‌شوند، لازم است دارو مصرف شود و سبک زندگی به طور کامل تغییر کند. نمی‌توان کاردیومیوپاتی را به طور کامل درمان کرد اما می‌توان به‌کمک روش‌های زیر آن را به خوبی کنترل کرد:

شروع یک سبک زندگی سالم

مصرف دارو از جمله داروهایی که برای درمان فشار خون بالا، جلوگیری از احتباس آب در بدن، درمان تپش قلب، جلوگیری از لخته شدن خون و کاهش التهاب استفاده می‌شوند.

کاشت دستگاه‌هایی در قلب مانند ضربان‌ساز قلب و دفیبریلاتورها

عمل جراحی

پیوند قلب که معمولا آخرین راه چاره محسوب می‌شود

هدف کلی درمان کاردیومیوپاتی این است که به قلب شما کمک کند تا حد ممکن کارآمد باشد و از آسیب بیشتر به آن جلوگیری شود.

 

سخن آخر

کاردیومیوپاتی می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد و در صورت بروز آسیب شدید، امید به زندگی را برای شما کوتاه کند. این بیماری قلب و عروق پیشرونده است و با گذشت زمان تمایل به بدتر شدن دارد. به‌همین‌دلیل، روش‌های درمانی آن می‌توانند طول عمر شما را بیشتر کنند. پیشنهاد می‌کنیم کسانی‌که به کاردیومیوپاتی مبتلا هستند، برای بهبود سلامت قلب خود اصولی مانند حفظ وزن سالم، اصلاح رژیم غذایی، محدود کردن مصرف کافئین، خواب کافی، مدیریت استرس، ترک سیگار، محدود کردن مصرف الکل و دریافت حمایت عاطفی از خانواده و دوستان را رعایت کنند. اگرچه ورزش کردن می‌تواند برای شخصی‌که قلب او آسیب دیده است بسیار خسته‌کننده باشد اما برای حفظ وزن سالم و بهبود عملکرد قلب لازم است. نوع ورزشی که برای شما بهترین باشد به نوع کاردیومیوپاتی شما بستگی دارد. پزشک به شما کمک می‌کند تا یک برنامه تمرینی مناسب برای خود طراحی کنید و از علائمی که هنگام ورزش باید مراقب آن‌ها باشید، آگاه شوید.

 

منبع: کلینیک فوق تخصصی دکتر امیراحمدی

اشتراک:
Share on facebook
Share on twitter
Share on google
سوال از دکتر علی امیراحمدی:
کادر پزشکی کلینیک فوق تخصصی دکتر علی امیر احمدی آماده پاسخگویی به سوالات شما هستند. سوالات کاربران محترم را بخوانید، ما پاسخ داده ایم. شما نیز اگر سوالی دارید برای ما ارسال کنید. ما از طریق پیامک پاسخ شما را ارسال میکنیم و جهت استفاده سایر کاربران در سیستم نمایش می دهیم.

تمامی حقوق این سایت نزد برنامه نویس محفوظ است و هرگونه کپی برداری پیگرد قانونی خواهد داشت.
طراحی شده توسط واحد فنی کلینیک فوق تخصصی دکتر علی امیراحمدی